Com os dois medicamentos disponíveis no Brasil, a pergunta virou rotina no consultório: qual é melhor, Ozempic ou Mounjaro? A resposta correta é: depende. E depende de fatores que só uma avaliação clínica pode determinar.
O que é igual nos dois
Ambos são injetáveis de uso semanal. Ambos agem nos receptores GLP-1 — que regulam a saciedade, retardam o esvaziamento gástrico e melhoram o controle da glicemia. Ambos têm aprovação da ANVISA para diabetes tipo 2 e para obesidade. Ambos exigem prescrição médica. E ambos têm efeito rebote significativo se suspensos sem estrutura de tratamento.
O que é diferente
A semaglutida (Ozempic, Wegovy) age em um receptor: o GLP-1.
A tirzepatida (Mounjaro) age em dois receptores: GLP-1 e GIP. O receptor GIP potencializa o efeito do GLP-1 e tem ação adicional sobre o metabolismo de gorduras.
Na prática, os estudos de comparação direta (SURMOUNT-5) mostraram que a tirzepatida produz perda de peso maior do que a semaglutida em doses comparáveis — em média 20% do peso corporal com tirzepatida versus 14% com semaglutida.
Isso significa que o Mounjaro é melhor?
Não necessariamente para todo paciente.
Eficácia média em estudos clínicos é uma coisa. Resposta individual é outra. Alguns pacientes respondem excepcionalmente bem à semaglutida e têm tolerância melhor a ela. Outros têm mais benefício com tirzepatida. Há ainda pacientes que respondem a um e não ao outro.
Além disso, o custo da tirzepatida é em geral mais elevado — e isso é um fator real na decisão clínica.
Como é feita a escolha
A escolha entre os dois depende de: perfil clínico do paciente (diabetes, obesidade, comorbidades), histórico de uso anterior de GLP-1, tolerância aos efeitos colaterais, custo e disponibilidade, e resposta monitorada ao longo do tratamento.
Não existe resposta certa antes de conhecer o paciente. E a escolha pode mudar ao longo do tratamento se a resposta não for satisfatória.
Perguntas frequentes
Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica. Antes de usar medicamentos ou suplementos, busque um profissional de saúde. Dra. Milena Jácome — CRM-PB 10744.